Договір реімбурсації: застосування цивільно-правових механізмів в умовах карантинних обмежень
Анотація
Досліджено особливості використання механізму цивільно-правового відшкодування витрат на медичне обслуговування в умовах глобального поширення гострої респіраторної інфекції COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, а також опрацьовано теоретичну можливість здійснення такого покриття фінансових відрахувань і надходжень через укладення договорів на реімбурсацію, за аналогією з поширеною нині державною програмою «Доступні ліки». Проаналізовано напрацювання багатьох вітчизняних та іноземних дослідників, які у своїх працях висвітлювали різноманітні аспекти реімбурсації, в тому числі в контексті доцільності екстраполювання алгоритмів таких традиційних інститутів цивільного права, як: зобов’язання на користь третіх осіб, компенсація грошових коштів тощо. Для повноти наукового пошуку стаття також містить аналіз статистичних показників дієвості договорів реімбурсації в нашій країні, що базується на відомостях із відкритих офіційних джерел Національної служби здоров’я України. У результаті проведеного порівняння, було зроблено висновок, що зафіксована на нормативному рівні продумана організація якісної медичної допомоги з наступним відшкодуванням повної або часткової вартості одержаних послуг чи придбаних медикаментів у рамках дії реімбурсаційних договорів дозволяє комплексно й ефективно вирішувати більшість проблем цієї сфери таким чином, щоб максимально оперативно захистити інтереси пацієнтів, лікарів і фармацевтичних компаній як ключових учасників таких правовідносин. Також наголошено на тому, що система правового регулювання та медичного забезпечення доступності лікарських засобів і процедур у більшості розвинених країн світу розглядається як невід’ємний елемент державного управління, потреба у вдосконаленні якого завжди є актуальним викликом для кожного правопорядку, тим більше в умовах глобального поширенням гострої респіраторної інфекції COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2. Окрема увага акцентується на тому, що зафіксована на нормативному рівні продумана організація якісної медичної допомоги з наступним відшкодуванням повної або часткової вартості одержаних послуг чи придбаних ліків у контексті дії договорів реімбурсації дозволяє комплексно й ефективно вирішувати більшість проблем цієї сфери таким чином, щоб максимально оперативно захистити інтереси пацієнтів, лікарів і фармацевтичних компаній як ключових учасників таких правовідносин.
Посилання
Poltavtseva, A. S. (2014) Reimbursatsiia v systemi rehuliuiuchoho vplyvu derzhavy na farmatsevtychnomu rynku: postanovka pytannia. Pravo i suspilstvo, 3, 218–221.
Deshko, L. (2007) Derzhavne rehuliuvannia tsinoutvorennia na likarski zasoby v krainakh Yevropeiskoho spivtovarystva ta inshykh krainakh. Pipryiemnytstvo, hospodarstvo i pravo, 12, 88–91.
Medicines Reimbursement policies in Europe (2018). Retrieved from World Health Organization: https://bit.ly/2NmYNpl.
Pro vporiadkuvannia bezoplatnoho ta pilhovoho vidpusku likarskykh zasobiv za retseptamy likariv u razi ambulatornoho likuvannia okremykh hrup naselennia ta za pevnymy katehoriiamy zakhvoriuvan. Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy vid 17.08.1998 r. № 1303. (N.d.) Retrieved from Verkhovna Rada Ukrainy. Zakonodavstvo Ukrainy: http://bit.ly/3lryPNV.
Soldatenko, O. (2010) Reimbursatsiia yak odyn iz vydiv finansuvannia vydatkiv na okhoronu zdorovia. Viche, 8, 19–20.
Deiaki pytannia shchodo dohovoriv pro reimbursatsiiu. Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy vid 27.02.2020 r. № 136. (N.d.) Retrieved from Verkhovna Rada Ukrainy. Zakonodavstvo Ukrainy: http://bit.ly/30K5eG3.
Deiaki pytannia reimbursatsii likarskykh zasobiv. Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy vid 27.02.2019 r. № 135. (N.d.) Retrieved from Verkhovna Rada Ukrainy. Zakonodavstvo Ukrainy: http://bit.ly/30PtPJz.
Pro zatverdzhennia formy Reiestru likarskykh zasobiv, yaki pidliahaiut reimbursatsii. Zatv. nakazom Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy vid 22.03.2019 r. № 635. (N.d.) Retrieved from Verkhovna Rada Ukrainy. Zakonodavstvo Ukrainy: http://bit.ly/38GrWmU.
Zhuravleva, L. V., Smirnov, I. I., Pylev, D. I. (2020) Sovremennye tehnologii v kontrole: vzgljad klinicista na problemu i perspektivy. Lіki Ukraїni, 4 (240), 40–43.
Rockwell, K. L., Gilroy, A. S. (2020) Incorporating telemedicine as part of COVID-19 outbreak response systems. The American Journal of Managed Care, 26 (4), 17–18. https://doi.org/10.37765/ajmc.2020.42784.
Hemminki, E., Bomann-Larsen, P. (1981) Drug Reimbursement in Four Nordic Countries. Scandinavian Journal of Social Medicine, 9 (1), 1–10. https://doi.org/10.1177/140349488100900101.
Kircher, S. M., Mulcahy, M., Kalyan, A., Weldon, C. B., Trosman, J., Benson, J. (2020) Telemedicine in Oncology and Reimbursement Policy During COVID-19 and Beyond. JNCCN, 1–7.
Pashkov, V. M. (2012) Osoblyvosti tsinovoi polityky derzhavy shchodo produktsii farmatsevtychnoho vyrobnytstva. Visnyk akademii pravovykh nauk Ukrainy, 3 (70), 146–158.
Bielichenko, A. V. (2010) Derzhavne rehuliuvannia zabezpechennia naselennia likarskymy zasobamy : avtoref. dys. … kand. derzh. upr.. Kharkiv.
Pro vnesennia zminy do punktu 9 Poriadku ukladennia, zminy ta prypynennia dohovoru pro reimbursatsiiu. Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy vid 25.11.2020 r. № 1154. (N.d.) Retrieved from Verkhovna Rada Ukrainy. Zakonodavstvo Ukrainy: http://bit.ly/30L7fS6.
Kostiuk, I. A. (2019) Analiz dynamiky asortymentu likarskykh zasobiv dlia farmakoterapii bronkhialnoi astmy u prohrami «Dostupni liky». Farmatsevtychnyi zhurnal, 74 (5), 12–20.
Kim, Y. W., Roberts, A., Brown, T. (2016) Impact of Product Characteristics and Market Conditions on Contract Type: Use of Fixed-Price Versus Cost-Reimbursement Contracts in the U.S. Department of Defense. Calhoun: The NPS Institutional Archive, 39 (4), 783–813. https://doi.org/10.1080/15309576.2015.1137765.
Garfield S. Advancing Access to Personalized Medicine: A Comparative Assessment of European Reimbursement System. (N.d.) Retrieved from Personalized Medicine Coalition: https://bit.ly/2PZaKlQ.
Morgan S., Daw J., Thomson P. International best practices for negotiating ‘reimbursement contracts with price rebates from pharmaceutical companies. Health Affairs. 2013, Apr 32 (4). Pp. 771–777. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2012.1268.
Khatoon, A. A (2020) Blockchain-Based Smart Contract System for Healthcare Management: the case of reimbursement banks. Galway Electronics, 9 (94) (1), 1–24. https://doi.org/10.3390/electronics9010094.
Hetalo, O. V., Kratenko, A. O. (2019) Analiz sotsialno-ekonomichnoho stanu systemy reimbursatsii vartosti likarskykh zasobiv za kordonom. Scientific journal «ΛΌHOΣ. The art of scientific mind, 2, 62–64.
Acquatella A. (2020) Optimal Reimbursement Contracts for Provider Administered Treatments.